Гельминтозы, или заражение организма человека паразитическими червями – гельминтами, встречается достаточно часто, как у взрослых, так и у детей. Существуют природные очаги некоторых гельминтозов, например, зона распространения описторхозом, или кошачьей двуусткой почти полностью сосредоточена в Западной Сибири. Лечение этого гельминтоза представляет известные сложности, поскольку паразиты обитают в глубине печеночных протоков, а каждый из них может жить около 25 лет, и даже больше.
Существуют и другие заболевания, вызванные паразитическими червями. Такое заболевание, как энтеробиоз, или поражение организма острицами, распространено повсеместно. Энтеробиоз встречается как у взрослых, так и у детей. Лечение этого гельминтоза препаратами должно проходить на фоне соблюдения определенных правил , так как есть возможность самозаражения человека, как от самого себя, так и от других людей. Прежде, чем говорить о лечении гельминтозов у взрослых и детей, нужно описать их характерные симптомы и признаки.
Симптоматика гельминтозов
Гельминты – это плоские черви, или сосальщики, которые находятся в желчных протоках, в легочной ткани. Это круглые черви, или глисты, которые вместе с ленточными червями паразитируют в кишечнике. Наконец, существует и внекишечная локализация гельминтозов. К ним относятся особо опасные паразиты – эхинококкоз, и особенно альвеолярный эхинококк, или просто альвеококк.
Поэтому все симптомы глистных инвазий подразделяют на неспецифические, которые вызваны «отравлением» организма продуктами жизнедеятельности гельминтов, и специфические, которые зависят от локализации и биологических особенностей отдельного паразита. Какие существуют неспецифические признаки паразитов, обитающих в кишечнике?
Неспецифические симптомы
К неспецифическим, или общим симптомам относят:
- появление хронической усталости;
- аллергические признаки — кожный зуд, отеки Квинке, сухой кашель;
- боли в животе;
- неустойчивый стул;
- метеоризм, вздутие в животе;
- нарушение сна;
- снижение аппетита;
- при длительном, хроническом течении возможно похудение.
Специфические симптомы гельминтозов
Эти признаки зависят от каждого конкретного паразита. Так, при заражении острицами человека беспокоит выраженный зуд в области заднего прохода (особенно по ночам), при поражении риштой – появление подкожной миграции паразитов в виде упругой и длинной ленты под кожей. В случае трихинеллеза характерными симптомами является одутловатость лица, а также результат анализа биопсии мышц, при котором обнаруживаются инкапсулированные личинки трихинелл.
Но большинство паразитов не имеют специфических признаков , поэтому нужно опираться только на правильную диагностику. Известно, что лечение гельминтозов у взрослых и детей должно происходить почти исключительно на основании выставленного диагноза.
О диагностике
Почти всегда при типичной локализации паразитов требуется сдать анализ кала, в котором будут находиться яйца паразитов (в том случае, если человек является окончательным хозяином паразита). Если гельминт находится вне кишечника, например, в желчевыводящих путях, то для достоверной диагностики иногда нужно провести дуоденальное зондирование. В пузырной и протоковой желчи иногда могут быть выявления яйца паразитов.
Иногда, например, при энтеробиозе, нужно выполнить соскоб с перианальных складок, поскольку паразит откладывает свои яйца снаружи, в области заднего прохода, приклеивая их к поверхности кожи.
Только после точной диагностики можно начинать лечение гельминтозов. В современной медицине иногда пользуются специфическими аллергическими методами диагностики, а также иммунологическими, например, с помощью ИФА. Но все равно, даже после «положительного анализа по крови» желательно выделить или яйца паразита, или получить буквальное доказательство его нахождения в организме.
О лечении
Медикаментозное лечение гельминтозов составляет основу терапии глистных инвазий. Оно обязательно должно проходить под контролем врача – паразитолога или инфекциониста. Основной упор делается на эффективную концентрацию препарата, которая должна достичь высоких цифр.
Именно поэтому лечение гельминтозов народными средствами является сомнительным, поскольку не позволяет однозначно и наперед быть уверенным в том, что будет достигнута подобная концентрация.
Кроме того, вообще неизвестен механизм действия многих народных рецептов, а их эффективность зачастую основана на слухах. Иногда средства народной медицины действительно содержат эффективные действующие вещества, но их необходимо долго выделять, очищать и лишь затем изучать, в том числе их побочные эффекты.
Например, широко распространено лечение некоторых гельминтозов человека с помощью тыквенных семечек. На самом деле, глистогонным действием обладают вовсе не семечки, а их «шелуха», или прозрачная пленка. Только в ней содержится особое вещество, которое влияет на паразитов.
Но официально принятые на вооружение медициной лекарственные средства имеют большую эффективность, меньшее количество, рекомендованное на один прием, точно изученные побочные эффекты и четко рекомендуемую дозу.
Именно поэтому нужно вначале отправиться к врачу – инфекционисту или паразитологу, затем – в лабораторию. Лишь после подтверждения диагноза можно назначать антигельминтную терапию .
Пожалуй, есть только одно исключение из общего правила – это превентивное лечение энтеробиоза в детских коллективах. Этот гельминтоз у детей и взрослых вызывает характерные симптомы, а лечение проводится не только у больных детей, но и у здоровых.
Это проводится потому, что эпидемиологи знают, что в случае вспышки, как правило, поражается более 90% всего коллектива, и требуется двукратный прием антигельминтных препаратов, с последующим контролем.