Дети болеют глистными инвазиями чаще взрослых — после контакта с людьми, животными, землей и песком.
Эти болезни приносят массу неприятностей и дискомфорта, могут весьма пагубно отразиться на детском здоровье. Игнорировать их и делать вид, как будто ничего не происходит — не получится.
Поэтому основная задача инфекциониста — вылечить ребенка от глистов с помощью лекарственных средств, предназначенных для лечения детей.
Паразитозы – от рождения до старшего возраста
Для возраста до 2 лет характерны: лямблиоз – через продукты питания и контактным путем, и энтеробиоз – заражение от родителей и детей; после выделения яиц следует самозаражение. После 2 лет активность детей возрастает. У них встречается аскаридоз (через почву), токсокароз (через песок, где есть экскременты собак), токсоплазмоз и микроспория (после игры с кошками).
Дети старшего возраста и взрослые заражаются описторхозом — через рыбу. Родители жалуются на медленную прибавку веса и жидкий стул, сыпи — при лямблиозе; кашель, кожные высыпания; боли в животе, запоры – при аскаридозе; беспокойство и расчесы анальной области при энтеробиозе; нарушения зрения, лихорадку и аллергические явления при токсокарозе.
При описторхозе — жалобы на повышение температуры, сыпи, боли в суставах, в правом боку, иногда – желтуху кожи, потемнение мочи. Нарастают боли в правом подреберье, поносы или запоры, аллергические дерматиты, похудание, частые простудные заболевания. Косвенный признак глистной инвазии – скрип зубами в ночное время.
Диагностика глистных инвазий
Четыре способа подтверждения диагноза глистной инвазии:
- Анализ кала: копроскопия, анализ кала с обогащением – лямблиоз, аскаридоз, реже описторхоз.
- Перианальный соскоб на яйца глистов (метод клейкой ленты) – энтеробиоз.
- Анализ крови на антитела к паразитам: токсокароз, токсоплазмоз; описторхоз и аскаридоз в ранней стадии.
- Анализ желчи: описторхоз – с семи лет.
Перед анализом кала или желчи рекомендуется:
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, чтобы исключить желчекаменную болезнь. При обнаружении камней лечение переносится, решается вопрос об удалении желчного пузыря.
- Общий анализ крови и мочи. В крови выявляются признаки аллергической перестройки организма.
- Эндоскопия желудка и двенадцатиперстной кишки — у старших и взрослых при подозрении на описторхоз. Возможны явления гастрита, дуоденита, эрозий и язвенной болезни.
Возможности излечения паразитозов
Лечение назначается после подтверждения диагноза.
Какую болезнь вылечить проще и почему?
Легко:
- Энтеробиоз. Соблюдение гигиены и исключение самозаражения вылечит болезнь без лекарства.
- Аскаридоз. Паразиты погибают через 2 года.
Сложнее:
- Описторхоз. Гельминты прикрепляются к стенкам желчных протоков. Срок жизни – десятки лет. Человек заражается многократно.
- Токсокароз. Личинки находятся в различных органах. Срок жизни более 10 лет.
- Лямблиоз. Паразиты размножаются с помощью деления.
Подготовительный курс лечения
Обязательно соблюдение диеты:
- исключение жирной, острой, жареной и копченой пищи;
- ограничение молочных продуктов, сладкого, хлебо-булочных изделий.
Назначают препараты, снимающие спазмы кишечника и желчных протоков, пищеварительные ферменты, сорбенты, при необходимости – противоязвенные препараты, антигистаминные.
Противогельминтные препараты
Препараты празиквантел и албендазол – лучшие средства от глистов для детей старше 10 лет и взрослых. Они высокоэффективны и безопасны.
Албендазол — безопасное средство от глистов класса нематод (круглых червей) и лямблий, для детей и взрослых. Он разрешен с 6 лет, но на практике назначается в качестве средства от глистов для детей от 3 лет. При аскаридозе, энтеробиозе для лечения детей назначается также мебендазол – проверенное средство против глистов.
Для лечения ребенка до 2 лет применяется другое средство от глистов – пирантел. При лямблиозе назначают албендазол, или макмирор – детям до 2 лет. Это безопасное средство от глистов для детей раннего возраста.
При описторхозе назначают празиквантел — эффективное средство от глистов класса трематод (сосальщиков) для взрослых. Не применяется для лечения детей до десяти лет. Он парализует и убивает гельминтов. При этом паразиты выделяют токсины и аллергены. Поэтому лечение проводится в стационаре.
Восстановительный курс лечения
После завершения специфической терапии проводится восстановительный курс лечения до 1 месяца: диета, желчегонные, ферменты, сорбенты, препараты «полезных» бактерий.
При описторхозе обязательно — лечебное зондирование до 4 раз или «слепые» дренажи, цель которых – усилить поступление желчи в кишечник.
Контрольные анализы кала назначают через 1, 2 и 3 мес при аскаридозе; контрольное зондирование через 3 и 6 мес при описторхозе.
Профилактика глистных заболеваний
Надежное средство для профилактики глистов, передающихся от человека и животных и с почвой — формирование навыков гигиены у детей. Это обязательное и тщательное мытье рук с мылом после контакта с животными, землей или песком, после игры с другими детьми.
Рекомендуется питье кипяченой воды и употребление в пищу свежих и мытых фруктов. Единственный путь предупреждения описторхоза – есть только вареную и жареную рыбу. Профилактика самозаражения энтеробиозом: проглаживание белья, исключение попадания яиц в рот с грязными руками.
Заключение
Диагностика аскаридоза, лямблиоза — это обнаружение яиц в кале или желчи. Анализы крови не дают достоверного результата. При описторхозе обнаружить яйца глистов в кале маловероятно. Исследование желчи проводится до 5 раз. Лечение паразитозов без точной диагностики недопустимо, поскольку препараты токсичны для организма.
Комплексное лечение включает подготовительный и восстановительный курс. Назначить терапию может только инфекционист или гастроэнтеролог. Нельзя заниматься самолечением.
Грамотное обследование и лечение ребенка позволит избавить вылечить паразитоз.
Профилактика поможет избежать повторных заражений.