Клещевой энцефалит – опасное заболевание, которое можно отнести к природноочаговым инфекциям.
Он распространен там, где есть леса – особенно в Сибири и на Дальнем Востоке.
Но клещевым энцефалитом не ограничивается вредоносная роль клещей: мало, что они являются сами кровососущими паразитами, но они способны переносить многие опасные заболевания.
Например, кроме энцефалита, это:
- боррелиоз (болезнь Лайма);
- марсельская лихорадка, и ряд других геморрагических лихорадок;
- туляремия, которую называют «младшей сестрой» чумы;
- сыпной тиф;
- кемеровская лихорадка.
По меткому выражению видного отечественного невролога К.Г.Уманского, «клещи – это копилки вирусов и болезней».
Какие же существуют признаки укуса клеща у человека, и как проявляется ряд переносимых ими заболеваний?
Об укусе
Здесь вполне подходит известная пословица: «пан или пропал». Это обозначает, что если вы нашли на себе присосавшегося клеща, то нужно его аккуратно отсоединить с помощью волосяной петли, обвив хоботок, и вытащить. Делайте, что хотите, но паразит на исследование должен быть доставлен живым. Только в этом случае лаборатория может сказать: зараженный ли этот клещ, и появятся ли признаки энцефалита после укуса клеща у человека.
А что делать, если клеща выдернули так, что он погиб? Потерялся, упал в траву? Наконец, что делать, если он просто полз по коже, а его не стряхнули, а раздавили? Появятся ли признаки болезни не после укуса клеща, а после наползания его у человека?
Наконец, если человек просто был в лесу, не видел никаких паразитов и ничего на себе не находил, но вскоре почувствовал себя плохо – по каким признакам можно определить, что клещ все – таки был у человека, и причем энцефалитный?
Как видно вопросов накопилось множество. Поэтому нужно рассказать немного об эпидемиологии энцефалита, или путях и особенностях заражения.
Эпидемиология клещевого энцефалита: основные и нужные знания
- Укус любого клеща является безболезненным, время кровососания на животных – до полутора часов, на человеке – значительно меньше;
- излюбленные места паразитов – смешанный, заболоченный лес с логами, высокой травой, где все время влажно, нет ветра и мало солнца;
- клещи живут в траве, не поднимаясь выше метра над землей, они концентрируются вдоль тропинок, а в чаще леса их меньше;
- клещ на человеке всегда ползет вверх, выбирая для присасывания места с нежной кожей: шея, живот, пах, подмышечная область, подколенная ямка;
- в диких очагах заражен каждый 10-й клещ, в пригородах – почти 40%;
- сезон активности паразитов начинается при постоянной температуре +5 и выше;
- клещи активны круглые сутки;
- среднее количество клещей – 500 на 1 гектар, или 1 паразит на квадрат со стороной 4,5 м;
- активность клеща выше утром, с 8 до 11 часов, и вечером, с 17 до 20 часов;
- болеют одинаково – женщины, мужчины, старики и дети;
- заражаются чаще всего в пригородных зонах крупных городов (60%), и только 13% вдали от города.
Как можно заразиться энцефалитом?
По статистике, 80% — это укус клеща, а 20% — питье сырого козьего молока, которое в этом случае имеет розоватый оттенок. Описаны случаи заражения при раздавливании клеща в пальцах, через кожные микротрещины попадает вирус.
Есть наблюдение о заболевших детях, на которых паразиты наползали в домах с лесных букетов. В данном случае признаки болезни развивались не после укуса клеща, а вследствие наползания на человека.
Какие признаки следует ожидать после укуса?
Признаками болезни после укуса энцефалитного клеща у человека являются следующие симптомы и состояния:
- чаще всего, болезнь возникает между 2 и 14 днем после укуса. Чем ближе укус к голове, тем короче инкубационный период;
- признаки заболевания после укуса клеща у человека возникают остро: пациенты указывают даже час, когда стало плохо. Возникает недомогание, озноб, повышение температуры, иногда довольно значительное;
- затем возникает тупая и разлитая головная боль, ломящие боли в мышцах тела, шеи и конечностей, иногда у пациентов возникает боль в горле, першение, и дискомфорт при глотании.
Эта клиника держится первые – вторые сутки. Далее признаки укуса энцефалитного клеща у человека могут быть различными. Но, если пациент уверен, что «виноват клещ» — то нужна срочная консультация инфекциониста и госпитализация в отделение нейроинфекций.
В дальнейшем могут возникнуть следующие проявления этого заболевания:
- лихорадка, боли в мышцах, разбитость, слабость, гиперемия лица, потеря аппетита;
- возникновение менингеальной формы – с диффузной головной болью, рвотой без тошноты, появление гипертензионно – гидроцефалического синдрома на фоне интоксикации.
В тяжелых случаях возникает не только лихорадка и менингеальная симптоматика, но возникают поражения головного мозга по типу энцефалита. Появляется спутанность сознания, психомоторное возбуждение, судороги. Возникают различные параличи и парезы в конечностях, насильственные движения, возможно развитие паркинсонизма, нарушение глазодвигательных нервов с развитием косоглазия.
Эта форма, а также другие (полиоэнцефалит, полиоэнцефаломиелит, полиомиелит) являются тяжелыми. После выздоровления возможны стойкие резидуальные явления в виде параличей и инвалидности, а в некоторых случаях – и летальный исход.
Поэтому при малейшем подозрении на признаки заболевания от укуса клеща у человека нужно, не мешкая, обращаться к специалистам.