Нужно сказать сразу, что такой «научный термин», как «глисты лямблии» в корне не верен, и не имеет права на существование. Чем отличаются глисты от лямблий? Прежде всего, кишечная лямблия, или возбудитель лямблиоза – это одноклеточное существо, которое относится к простейшим. Самого возбудителя невооруженным глазом заметить невозможно: они слишком малы, и для этого требуется микроскоп.
Глистами же называют многоклеточных паразитов, которые относятся к плоским, круглым и ленточным червям. Как выглядят глисты, каждый может себе представить, а вот лямблии видел далеко не каждый.
Из этого можно сделать важный вывод: как не старайтесь, вы ничего не заметите, нужна медицинская клиническая лаборатория, со своими методами исследования. Что мы знаем об этих паразитах?
Знакомьтесь, lamblia intestinalis
Лямблии относятся к жгутиковым простейшим. Они подвижны, и могут свободно перемещаться из просвета кишечника в желчные протоки, в которых они «прячутся» от действия многих препаратов. Как и другие глисты, лямблии чаще встречаются у детей, поскольку лямблиоз является «болезнью грязных рук».
Для того чтобы заразиться, необходимо, чтобы перорально (то есть, через рот) в организм человека попало определенное количество зрелых цист, которые затем превращаются в вегетативные формы. Заражение происходит алиментарным и фекально – оральным путем: через употребление плохо вымытых овощей, фруктов, после посещения общественного туалета. Поскольку цисты возбудителей очень мелкие, то их могут разносить на своих лапках обычные мухи.
Источником заражения являются больные люди, а также цистоносители – пациенты, у которых клинических признаков лямблиоза нет, но у них в организме происходит формирование цист и выделение их с калом во внешнюю среду. Основной путь заражения – водный, поэтому часто происходят вспышки летней заболеваемости. Лямблии так же, как и глисты, например, как аскариды, имеют склонность к сезонному росту заболеваемости.
Для того чтобы произошло заражение, достаточно попадание в организм около 10 цист.
Клинические признаки
Как и в случае с другими глистами, симптомы наличия лямблий в организме делятся на специфические и неспецифические. Лямблии способны крепко присасываться к эпителию кишечных ворсинок, чем могут нарушать пищеварительные процессы, особенно пристеночное пищеварение. Поэтому лямблиоз может стать причиной хронического дуоденита.
Симптомами клинически выраженного поражения являются:
- боли в животе, особенно по ночам. Ребенок просится на горшок ночью, это может быть необычным признаком для родителей;
- исхудание, дефицит веса;
- признаки гиповитаминоза: сухость кожи, появление кожного зуда и расчесов;
- в кале появляется слизь, в которой встречается большое количество вегетативных форм;
- признаки интоксикации: утомляемость, недомогание, головная боль, снижение аппетита;
- у ребенка появляется вздутие живота (метеоризм), урчание.
Характерным признаком лямблиоза является пенистый, зловонный стул с большим количеством слизи, который плохо смывается, вследствие большого количества жиров.
У маленьких детей большое количество лямблий может вызвать транзиторную желтуху.
Диагностика
Лямблиоз диагностируют при обнаружении вегетативных форм, или цист. Для этого проводится два метода исследования:
- анализ кала на яйца глист, в котором часто встречаются лямблии;
- дуоденальное содержимое. При зондировании могут выявляться вегетативные формы.
Как правило, никакой особой подготовки к исследованию не проводится.
Как сдавать анализ на глисты и лямблии? Единственное, что может потребоваться – не принимать никакие лекарственные препараты накануне сдачи анализа, и кал нужно держать в тепле, поскольку нежные трофозоиты, или вегетативные формы, могут погибнуть при остывании фекалий.
Лечение лямблиоза
Лямблиоз обычно лечится хорошо и успешно. Средство от лямблий – специальные антипротозойные препараты, и на глистов они не действуют. Поэтому лекарство от лямблий и средства от глистов относятся к разным группам препаратов.
Наиболее эффективными средствами для лечения считаются:
- метронидазол (трихопол);
- тинидазол;
- орнидазол;
- нифурател.
В том случае, если имеется микст – инфекция в виде лямблиоза и кишечного нематодоза, например, аскаридоза, то принимается альбендазол. Эти таблетки одинаково эффективны от глистов и лямблий, но после курса лечения требуется контрольное исследование фекалий.
О профилактике лямблиоза
Кроме повышения санитарной культуры у малышей, и прививания им гигиенических навыков, должна вестись работа по предотвращению попадания сточных вод в источники питьевой воды. Нужно активно бороться с мухами и тараканами, которые являются переносчиками цист.
Эти простейшие активно размножаются при употреблении сладкой пищи, поэтому в период лечения нужно придерживаться диеты с ограничением количества быстроусвояемых углеводов. Лечение, как глистов, так и лямблий нужно начинать с «голодного пайка» для паразитов.
В заключение нужно упомянуть, что лямблиоз лечится просто, госпитализация не требуется. И взрослые, и дети проводят лечение в домашних, или амбулаторных условиях. В том случае, если заболевание имеет упорное и затяжное течение, то малыша наблюдают в течение 6 месяцев на диспансерном учете у инфекциониста, с двух – трех кратным паразитологическим обследованием.
В целях ликвидации цистоносителей со стертыми признаками инфекций, или с их отсутствием, нужно проводить профилактический осмотр и исследование кала у декретированных групп населения: медицинских работников, педагогов школ и дошкольных учреждений, работников общественного питания, всех, у кого есть «санитарная книжка». Только при этом возможно избежать вспышек заболевания в организованных коллективах, и предотвратить появление рецидивов этой нетяжелой, но неприятной болезни.
