Общая инфектология, или основные инфекционные заболевания

Инфекционные болезни

Инфекционное заболевание, которое проявляется известными симптомами на самом деле, является «верхушкой айсберга». Оно венчает длинный путь инфекционного процесса. Эта «подковерная борьба» остается незаметной для человека, до тех пор, пока не наступает срыв иммунных и регуляторных механизмов. Тогда и появляется болезнь.

Основные группы инфекционных заболеваний можно классифицировать различным способом, в зависимости от желания исследователя. Наиболее простая и естественная классификация – по локализацию в организме и «направлению главного удара» возбудителя, а также по механизмам передачи. Так, существуют:

  • острые кишечные инфекции (брюшной тиф, сальмонеллез, холера, дизентерия);
  • инфекционные поражения легких (микробные пневмонии, грипп, парагрипп);
  • трансмиссивные, или кровяные инфекции (клещевой энцефалит, боррелиоз, сыпной тиф, чума);
  • инфекции кожи, которые передаются контактным путем (грибковые поражения).

Опасные инфекции

Но такая классификация достаточно ущербна. Можно предложить этиотропную классификацию: бактериальные поражения, вирусные и прионные болезни, а также заболевания, которые вызываются простейшими и гельминтами. В отдельную группу входят токсикоинфекции и пищевые интоксикации, при которых главную роль играет токсин и его воздействие, а не живой организм. Как видно, если в основу классификации положены основные причины инфекционных заболеваний, то это тоже не всегда удобно.

Наконец, можно предложить группировку инфекционных заболеваний по наличию ведущих синдромов, которыми проявляется данная болезнь в данной форме. Сложности становятся понятными, если взять, например, чуму. Она может протекать в бубонной форме, и тогда ведущими признаками станет синдром интоксикации и синдром поражения лимфоузлов. Если же мы возьмем первичную легочную чуму, то там на первое место выходит синдром поражения легочной ткани, и синдром интоксикации.

Из синдромов, как из «кубиков», можно сложить любые клинические проявления инфекционного и паразитарного заболевания. Какие синдромы существуют?

Синдромология инфекционных болезней

Большинство болезней протекает с одним или несколькими синдромами, которые являются основными признаками инфекционного заболевания:

  • Лихорадка. Это не что иное, как «повышение температуры», от субфебрильной до гиперпиретических форм. К этому синдрому также относится озноб и проливной пот;
  • Интоксикация. Обусловлена воздействием на организм бактериальных, вирусных и паразитических токсинов. Обычно проявляется слабостью, вялостью, разбитостью, снижением аппетита, бессонницей, тошнотой, иногда рвотой;
  • Синдром желудочно-кишечной диспепсии и синдром диареи. Характерен для острых кишечных инфекций: сальмонеллеза, ПТИ, понос в чистом виде характерен для холеры;
  • Синдром экзантемы, или появления сыпи на коже, и энантемы, или появления сыпи на слизистых – это один из важнейших признаков инфекций. Сыпь может быть настолько характерна (или ее эквиваленты), что в некоторых случаях сразу же можно поставить диагноз. Такова кольцевидная эритема при болезни Лайма, мелкое отрубевидное шелушение при псевдотуберкулезе, везикулезная сыпь при ветрянке, геморрагическая – при менингококцемии, при кори и краснухе;
  • Поражение лимфатической системы. Проявляется лимфаденитом, лимфангитом. Как правило, это поражение характерно для начальных стадий таких инфекций, как чума, туляремия, сифилис. Из вирусных болезней – это краснуха, ВИЧ – инфекция;
  • Синдром желтухи и гепатоспленомегалии, то есть увеличения печени и селезенки. Проявляется при вирусных гепатитах, при иерсиниозе, при малярии, а также при паразитарных инвазиях, вызванных плоскими трематодами – сосальщиками, которые живут в желчных протоках;
  • Менингеальный синдром. Возникает при менингитах, менингоэнцефалитах, при воспалении мозговых оболочек. Часто осложняется синдромом внутричерепной гипертензии;
  • Синдром катарального воспаления дыхательных путей (риниты, ангины, бронхиты, назофарингиты).

Человек болеет

Конечно, все перечисленные синдромы – это только «грубый каркас» клиники инфекционных болезней. Из первичных синдромов вытекают вторичные, например, синдром диареи приводит к проявлениям эксикоза, или обезвоживания, а менингеальный синдром приводит к возникновению очаговой неврологической симптоматики, при его прогрессировании.

Эпидемиология и факторы риска

Факторы риска основных инфекционных заболеваний тесно связаны с реализацией основных путей передачи этих инфекционных заболеваний. К ним относятся контактно – бытовой, трансмиссивный, фекально – оральный. Пути заражения – это способы, которым реализуется данный механизм. Так, например, при фекально – оральном механизме нужно, чтобы тем или иным способом содержимое фекалий (например, яйца глист) попали в рот. Это может быть и водный путь, и пищевой.

К факторам риска, конечно, относится низкий иммунитет, хронические заболевания и очаги воспаления в организме.

Периодика инфекционного процесса

К основным периодам инфекционного заболевания относят:

  • инкубационный период – от заражения до первых клинических признаков;
  • период развития возбудителей в организме, или нарастания клинических признаков;
  • период «плато», при котором состояние не меняется;
  • период регресса клинических признаков. Совпадает с максимальной напряженностью иммунного ответа организма;
  • период реконвалесценции, или выздоровления;
  • период остаточных явлений (астеновегетативные проявления, цефалгии).

При некоторых заболеваниях возможны стойкие, остаточные явления в виде, например, параличей и парезов (при энцефалитах).

Признаки инфекционной болезни

В заключение нужно сказать, что основные инфекционные заболевания в данное время не являются главными причинами смертности, однако их профилактика может сделать то, с чем не способно справиться самое лучшее лечение, а именно — предотвратить заражение.


УжасноПлохоСреднеХорошоОтлично (Ещё нет голосов, оставьте первый!)
Loading...Loading...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *